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支原体是介于细菌和病毒之间,无细胞壁,能在人工培养液上繁殖的最小原核细胞型微生物。引起泌尿、生殖系统感染的支原体主要是解脲支原体 UU和人型支原体 Mh。解脲支原体和人型支原体常寄生在人生殖道内,UU和Mh在特定条件下可以致病;沙眼衣原体是介于病毒和立克次体之间,在细胞内寄生的原核细胞型生物,与生殖道感染密切相关。
支原体、沙眼衣原体感染后不进入组织和血液,只能粘附在泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上,从宿主细胞中吸收营养,从细胞膜中获得脂质和胆固醇,引起细胞的损伤。其代谢产生的有毒物质能产生神经毒素,引起细胞损伤;解脲支原体含有尿素酶,可以水解尿素产生大量氨,对细胞有毒害作用。
男性感染支原体后主要侵犯尿道、前列腺、精道、精囊和睾丸,引起尿道炎、前列腺炎,甚至影响精子的质量和生精功能,女性感染在宫颈,传播方式主要通过性接触传播;但是,近年来不合格的卫生巾、卫生护垫,消毒不好的公用马桶、浴巾、游泳池都可能导致支原体、沙眼衣原体的传播。
支原体检查出阳性说明什么——研究发现,青春期前的男孩泌尿道很少有支原体寄居 0~2%,而女孩中有8%~22%携带支原体。有性行为后,支原体的检出率有所增加。无症状的成年女性中的人型支原体检出率约l8%,解脲脲原体为57%。而在成年男性中解脲脲原体检出率亦达14%。所以多数健康已婚妇女的宫颈上皮细胞中寄生有解脲脲原体,为正常携带者。如果无自觉不适,同时妇科检查无异常发现就不必治疗。
有作者采用培养法对314名未婚统招大学生和 232名已婚成教大学生进行解脲脲原体和人型支原体的检测。结果未婚大学生和已婚大学生泌尿生殖道支原体检出率分别为 12.10 %和22.41% ,后者明显高于前者 ;已婚男、女大学生泌尿生殖道支原体检出率 分别为 17.44 %和 27.78% 明显高于未婚男、女大学生检出率 分别为 8.33%和 16.44 % 。
故而可认为支原体在正常人群中是会有部分正常携带的。美国CDC2010年尿道炎 宫颈炎诊断指南指出性病性尿道炎的诊断标准时,推荐查淋球菌和衣原体,而没有推荐查支原体,也可能是考虑到正常人群中的携带率的问题。故欧美国家将淋病之外的尿道炎确切定义为衣原体性尿道炎,而不是像以前那样模糊称谓“非淋菌性尿道炎”。但如果患者有不洁性生活,加之支原体阳性、炎细胞数量多且有不适症状者还是应在皮肤科医生的指导下进行治疗的
警惕支原体和衣原体感染 支原体衣原体感染是怎么回事
支原体衣原体感染是怎么回事 警惕支原体和衣原体感染衣原体是可以感染人的泌尿道、生殖道、眼结膜等黏膜组织的细胞内的微生物;支原体是一种能自我复制、体积小、结构简单的微生物,寄生在人体的呼吸道和生殖道的黏膜上。1998年以来,全世界感染衣原体的人数从1992年的5000万人上升到了9000万人,北京地
支原体衣原体感染是怎么回事 警惕支原体和衣原体感染衣原体是可以感染人的泌尿道、生殖道、眼结膜等黏膜组织的细胞内的微生物;支原体是一种能自我复制、体积小、结构简单的微生物,寄生在人体的呼吸道和生殖道的黏膜上。1998 年以来,全世界感染衣原体的人数从1992年的5 000 万人上升到了9 000 万人,北京地区的调查,也证实了衣原体感染有逐年上升的趋势。调查数据显示,支原体的感染还高于衣原体的感染。所以近10 年来支原体和衣原体对人体的感染越来越被关注,它是以往许多不明原因的流产和早产的罪魁祸首。
支原体往往呈现一种与人体共生存的状态,也就是感染人体后多不引起感染的症状,只是在做专项检查时发现它们的存在。有时可与其他致病细菌共同作用引起尿道炎、阴道炎或盆腔炎。怀孕合并支原体感染时,可以造成胎儿发育停止、胎死宫内等不良后果,从而引起一些不明原因的流产和死胎;生殖道的支原体常与其他致病细菌共同作用引起女性盆腔炎、不孕症及宫外孕,还可以通过性接触感染性伴侣,引起泌尿系感染。
衣原体的感染可以引起宫颈管炎、子宫内膜炎、急牲输卵管炎,在发展中国家支原体感染还是不孕症的主要原因。某些医院近年开展对孕前女性的捡查发现,宫颈黏液支原体检测的阳性率可达50% ”60%。
现在的孕前检查已将生殖道支原体和衣原体感染作为检查项目之一。取少量宫颈黏液进行分析便可以很快作出诊断,其目的就是防止孕期感染胚胎,防止流产、早产及胎死宫内的发生。如果孕前发现感染,应口服敏感的抗生素,也可以配合使用中药,改善生殖道血液循环,以利于炎症的消除。
孕期的支原体和衣原体感染也需要进行药物治疗可以赶到防止自然流产和胎死宫内的作用,但要选择对胎儿毒性小、安全供好的药物。
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