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医保跨市报销怎么办理,医保跨市怎么报销|

医保跨市报销怎么办理,医保跨市怎么报销

在异地报销时,必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案,所花费的医疗费应由个人先行垫付,出院后准备报销的一些证明材料,到参保人户籍所在地的医保经办机构报销医疗费用。

医保跨市报销怎么办理,医保跨市怎么报销|

被保险人应当在被保险人异地住院后3日内,通过电话向医疗保险经办机构报告医院的名称、地址、科室、病床号、联系方式和病情,被保险人未按规定申报的,医疗保险经办机构不予报销,医疗保险经办机构收到申报后,根据被保险人的住院疾病类型、病情、病史等情况确定审核方式。

如收到申请后病史不明,医保经办机构对目前情况有疑问,出院后难以核实,为防止工作人员直接送往医院进行现场审核,必要时,数字照片可以在医保计算机管理系统中拍摄和存储,以备将来参考。

医保跨市能直接报销吗,医保跨市能否直接报销

异地就医直接结算并非带着医保卡就可以直接看病住院。第一步,先备案。参保人员跨省异地就医前,应到参保地经办机构进行登记,将“原因是什么”和“要去什么地方”上传到国家基本医疗保险异地就医结算系统进行注册。

选定点。登陆人力资源和社会保障部“社会保险网上查询系统”,查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”,阅读知情同意书并填写备案登记表、住院卡激活、进行备案办理,再由参保地经办机构将异地就医人员信息上报,形成全国异地就医备案人员库,供就医地经办机构和定点医疗机构获取异地就医参保人员信息。

持卡就医,社保卡作为异地就医身份识别的唯一凭证,在办好相关程序后,患者到选择的就医地医院看病,只需要携带社保卡,就能够办理入院手续和直接结算。

医保跨市怎么使用?

医保跨市使用,需要在当地医院开具转诊单后,办理医保异地就医备案,目前(2021年)部分地区可以在线上备案,比如可通过国家异地就医备案小程序备案等,若无法线上备案,还需提前备案,或者拨打当地社保热点沟通后获得同意,再办理异地就医备案,备案后就可以直接在就诊医疗机构使用医保报销了,也可以携带好住院小结,医疗费用清单等资料回到参保地医保中心报销。


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