生育保险报销条件2019
生育险是由企业给职工强制购买的一种保险。个人不需要承担费用,
生育险是为生育子女而暂时失去劳动能力或者暂时中断劳动的劳动者提供帮助的社会保险制度。
生育保险报销条件:
参加并足额缴纳了生育保险费用满12月,在保险时依旧处于正常缴费状态;
符合国家、省、市的生育政策。
2019年生育保险报销标准:
流产报销
怀孕不满四个月,由于一系列原因导致流产可享受300元补贴。怀孕四个月以上流产可享受补贴1000元。
正常生产报销
正常分娩费用的报销一般有固定报销和按比例报销两种方式。固定报销的费用,会报销一定数额的分娩费用(各地政策不同,因此报销的数额也不同)。按比例报销则是按照参保人在怀孕及分娩期间产生的医疗费用,按照一定的比例进行报销,但具体的报销标准要根据当地政策来确定。
难产报销
参保人若在分娩期间出现难产的情况,可根据当地政策领取一定的补贴。
生育保险报销条件
女职工生育或者流产之后,可以由本人或者所在企业带上当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理相关手续,可以领取生育津贴和报销生育医疗费。
生育保险报销有以下几点需要注意的地方:
生育医疗费应当在妊娠至生育期间或者是终止妊娠前申办,逾期申办社会保险经办机构将不予受理;
生育津贴、一次性分娩营养补助费以及异地就医的生育医疗费应该在1年内申办;
计划生育手术费用应当在手术前申办。
2019生育保险怎么报销
各地生育保险报销方式有所不同,如果是在本市定点医院生育的话,生育医疗费用可在出院结算时用社保卡自动报销。如果异地生育的话,需要保留好医疗发票到社保中心报销。
具体报销流程如下:
女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
工作人员受理核准后,签发医疗证;
生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
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