什么是家庭健康保险|

什么是家庭健康保险

家庭健康保险，又称家庭成员医疗健康保障险，是由保险公司推出的一款专为家庭成员身体健康所设的保障险。

 

家庭健康保险是指为家庭成员配备的家庭健康保险，它以被保险人（家庭成员）的身体为保险标的，使被保险人在疾病或意外事故所致伤害时发生的费用或损失获得补偿的一种保险。

 

保险期限：家庭健康保险的保险期限通常为一年，重大疾病保险除外。

 

精算技术：家庭健康保险产品的定价主要考虑疾病率、伤残率和疾病(伤残)持续时间。家庭健康保险费率的计算以保险金额损失率为基础，年末未到期责任准备金一般按当年保费收入的一定比例提存。

 

家庭健康保险的给付：家庭健康保险按照给付方式不同可以分为补偿给付型和定额给付型。

 

经营风险的特殊性：家庭健康保险经营的是伤病发生的风险，其影响因素远较人寿保险复杂，逆选择和道德风险都更严重。

 

成本分摊：家庭健康保险有风险大、难控制和难预测三大特性，所以家庭健康保险在保险人对所承担的疾病医疗保险人的给付责任上有着更多限制条款。

 

(六)合同条款的特殊性：家庭健康保险无需指定受益人，且被保险人和受益人常为同一个人。

家庭健康保险合同中，除适用一般寿险的不可抗辩条款、宽限期条款、不丧失价值条款等外，还采用一些特有的条款，如既存状况条款、转换条款、协调给付条款、体检条款、免赔额条款、等待期条款等。

 

(七)家庭健康保险的除外责任：家庭健康保险的除外责任一般包括战争或军事行动，故意自杀或企图自杀造成的疾病、死亡和残废，堕胎导致的疾病、残废、流产、死亡等。

什么是商业健康保险

商业健康保险，简称商业健保，是以被保险人的身体为保险标的，保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的直接费用或间接损失获得补偿的保险，包括医疗意外保险、疾病保险、医疗保险、收入保障保险和长期看护保险等。

疾病保险指以疾病的发生为给付条件的保险；医疗保险指以约定医疗的发生为给付条件的保险；收入保障保险指以因意外伤害、疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件的保险；长期看护保险指以因意外伤害、疾病失去自理能力导致需要看护为给付保险金条件的保险。简称商业健保。

什么是人身健康保险

健康保险，又称“疾病保险”。是指在被保险人身体出现疾病时，由保险人向其支付保险金的人身保险。健康保险的支付范围通常包括医疗费用、收入损失、丧葬费及遗属生活费等。此种保险多与伤害保险合办，也有与人寿保险合办的。为防止道德危险，办理健康保险时，保险人通常都规定一段试保期间，对被保险人在此期间后发生疾病造成的损失，保险人方负赔偿责任。

按照保险责任

健康保险按照保险责任，健康保险分为疾病保险、医疗保险、收入保障保险等。

构成健康保险所指的疾病必须有以下三个条件：

第一，必须是由于明显非外来原因所造成的。

第二，必须是非先天性的原因所造成的。

第三，必须是由于非长存的原因所造成的。

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