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医保异地结算怎么办理|

医保异地结算怎么办理

医保异地结算系统已经全面启动,以下就是具体的办理流程:

医保异地结算怎么办理|

查询:选择异地就医需要先查询异地就医的定点医疗机构;

备案:在参保地的经办机构备案,经办机构会采集一些必要的信息,主要目的是让社保部门和医院知道参保人准备看病;

审核:经办机构审核通过以后,异地住院就可以直接结算了,不用自己垫付;

就医:就医的时候一定要带上社保卡,这是异地就医结算的唯一凭证。

总的来说,医保异地结算的流程为就医地目录、参保地政策、就医地管理。

医保怎么办异地结算

申请:长期跨省居住(超过60天)的参保人员,包括参加职工基本医疗保险、居民基本医疗保险的所有在职、退休人员,持本人社会保障·市民卡,至参保地市、区社保经办机构办理跨省异地就医结算申请手续,领取《跨省异地就医登记备案表》,仔细阅读《跨省异地就医须知》并签字确认。

领卡:办理跨省异地就医备案手续的市区参保人员,视为同时申领省标准社会保障卡。社保经办机构采集其基本信息后,由市人力资源和社会保障信息中心统一制作全国通用的省标准社会保障卡,并邮寄给参保人员。备注:参保人员在办理异地就医直接结算申请手续之前,应先办妥居外医疗登记备案手续。

就医流程:办妥上述手续后,参保人员持全国通用的社会保障卡,至就医地跨省异地就医定点医疗机构住院就医并结算费用。

待遇标准:跨省异地就医人员直接结算的住院医疗费用,执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围),以及参保地医疗保险待遇结付政策(起付标准、支付比例、最高支付限额等)。

支付方式:出院时个人只需要结清应由个人承担的费用。

异地医保怎么办理

县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。

到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄!

到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所,可以拨打12333咨询社保所的地址。因为是一个分部,所以可能在不起眼的地方。

外出治疗后拿回县级社保局报销。如果只是门诊的话,就不需要这些手续了,直接去外面先看病,看完回来到社保局报销就可以了。


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