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穗岁康与广州惠民保有什么区别|

穗岁康与广州惠民保有什么区别

产品背景不同。穗岁康是由广州市政府指导,由广州市医保局主导设计的保险方案,经公开招标选定。广州惠民保是商业保险公司自行开发的商业补充医疗保险,广州市医保局没有参与产品方案设计。

穗岁康与广州惠民保有什么区别|

承保公司不同。穗岁康由中国人寿保险股份有限公司广东省分公司、平安养老保险股份有限公司、中国人民财产保险股份有限公司、中国太平洋人寿保险股份有限公司联合承保。广州惠民保由平安健康保险股份有限公司广东分公司承保。

保费来源不同。穗岁康允许广州职工医保参保人使用医保个帐资金缴纳保费,广州惠民保来源于自有资金。

既往症是否赔付。穗岁康对参保人没有任何既往病症限制,没有等待期。广州惠民保有约定的既往症,因此疾病或其并发症导致在保险期间内发生住院医疗费用,将不予赔付。

理赔方式不同。理赔时可使用医保卡实现定点医疗机构一站式结算,出院即报销。广州惠民保不支持直接结算,需通过“平安健康”APP或“平安健康险”官网理赔。

穗岁康和广州惠民保有哪些区别

穗岁康是广州市唯一经市政府同意的项目;惠民保属于一个商业性产品,广州市医保局没有参与产品方案设计。

穗岁康的保费为180元/年;惠民保的保费为49元/年。

穗岁康对参保人没有任何既往病症限制,无门槛;惠民保虽然核保宽松,但依然除外了部分既往症的。

穗岁康承保了住院、门特、门诊和癌症筛查,包括治疗费用,药品费用和检验检查费用,且扩展了医保外费用;惠民保的住院费用只覆盖医保目录内未经医保报销部分。


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