医保谈判是什么意思
医保谈判是指国家医保局的专家与药企进行谈判,以协商药物价格,从而使药物价格降低,降低患者的经济压力。
国家医保局自从2018年成立以来,进行了多次谈判。2018年9月15日,抗癌药专项谈判中18个谈判品种17个成功,药品整体降幅为56.7%。可见医保局砍价能力之强。
在谈判中,药企要的是经济利益,而国家的目的则是为了降低患者的经济压力,那么这两者如何协调的呢?
在谈判过程中“以价换量”是医保价格谈判的总方针,即通过带量采购来推动药价大幅下降。所谓带量采购就是在集中采购谈判时承诺采购数量,这方便药企安排生产以降低生产流通成本,从而降低药价,从而既降低了药品价格又分担了药企的市场风险,可以实现“共赢”。
智慧医保是什么意思
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扩展资料
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度,由政府承办,并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。
社会医疗保险指劳动者患病时,社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销,使劳动者恢复健康和劳动能力,尽快投入社会再生产过程。社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分,一般由政府承办,政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。
医保定点医院是什么意思
医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费。
医保
医保指社会医疗保险,是国家和社会根据法律法规,在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。
医保具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。
医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,记录医疗消费情况的专用账户。
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