肾积水真的那么可怕吗 肾积水严重吗
肾积水严重吗 肾积水真的那么可怕吗先天性肾盂输尿管连接处梗阻是小儿肾积水的主要原因。严重的肾积水需要手术治疗！然而肾积水真的这么可怕吗？让我们一起来揭开肾积水的神秘面纱！
来源：上海儿童医学中心
肾盂输尿管连接部梗阻 ureteropelvic junction obstruction，UPJO是由于各种先天性因素导致肾盂内尿液向输尿管排泄受阻，伴随肾集合系统扩张并继发肾损害的一类疾病。
先天性UPJO是小儿肾积水的主要原因，可见于各个年龄组，约25%的患者在1岁内被发现，50%于5岁前被诊断。近年来，随着产前B超检查的普及，约60%患儿的肾积水在胎儿期即被发现。先天性UPJO的发生率没有确切的统计资料，在欧美国家大约是1/1500-1/500。严重的肾积水常常需要手术治疗。然而，肾积水真的这么可怕吗？让我们一起揭开肾积水神秘的面纱。
为什么会发生UPJO？
管腔内狭窄：
主要有肾盂输尿管连接部狭窄、瓣膜、息肉和肾盂输尿管连接部梗阻。其中狭窄是最常见的原因，占87%。主要表现为UPJ处肌层肥厚、纤维组织增生。狭窄段断面直径为1-2mm，常伴有高位输尿管开口。肾盂输尿管瓣膜为一先天性皱襞，可含有肌肉。息肉多呈葵花样。高位肾盂输尿管链接可由胎生各种畸形所致，亦可为继发性病变引起，多伴肾旋转不良。
管腔外压迫：
最常见原因来自肾动脉主干或腹主动脉供应肾下极的迷走血管或副血管，跨越肾盂输尿管连接部使之受压。此外，还有纤维索带压迫或粘连等导致肾盂输尿管连接部迂曲。
动力性梗阻：
其特点是肾盂输尿管连接部不存在管腔受压或狭窄，梗阻原因是由于肾盂输尿管交界肌层排列失常或胶原纤维过多，阻碍蠕动波传导。
肾积水应该做哪些检查？
B超：
多数先天性肾积水可以用超声检出。通常胎儿肾脏在妊娠16-18周时能够通过超声检查发现，在妊娠第28周是评价胎儿泌尿系统的最佳时机。
MRU、ECT：
当B超初检发现肾积水，则需要进一步检查磁共振尿路成像 MRU进一步评价尿路的详细情况。同时需要做肾动态显像 ECT进一步评价分肾功能。
所有的肾积水都要手术治疗吗？
只有符合以下情况才需要手术治疗：
分侧肾功能受损。
随访发现患侧肾功能下降超过10%或B超下肾盂前后径增大。
III、IV度肾积水。
合并腰痛、腹痛，继发结石，反复感染等。
手术后该如何随访？
随访时间从拔除内支架管后开始计算。即拔除内支架管后2-4周行B超。以后间隔6/12个月各做一次，再每年一次，共计2年。若出现症状亦需要来院检查。
流感真的那么可怕吗
科学家认为，流感每世纪发生两三次。世界卫生组织估计，全世界每年有300万至500万人患上严重的流感，数千万人患上较轻的流感。全球每年有25万到50万人死于流感。
病毒比细菌小20到100倍，只有通过显微镜才能看到。流感病毒在坚硬、无孔的表面(如不锈钢)上可以存活48小时，在布料和组织上存活长达12小时。在人体温度下，它们可以保持一周的传染性，在寒冷的温度下超过30天，在低于零度的温度下无限期地保持传染性。
即使有了今天强大的抗生素，细菌性肺炎也是流感最常见的并发症，而大多数与流感有关的死亡都是由它引起的。许多医生建议不要给儿童和年轻人服用阿司匹林来治疗类似流感的症状，数十种感冒和流感药物都含有阿司匹林。
第一次有记载的人类大流感发生在1889-90年，被称为俄罗斯流感，造成大约100万人死亡。自1900年以来，已经发生了四次主要的全球流感大流行。
病毒学家对病毒的起源并不确定，不过他们有三种理论：(1)病毒起源于活的细胞，并进化为简单的生物体;(2)它们起源于能够自我复制的原始粒子;(3)它们曾经是细胞的一部分，可以分开进化。
猪之所以不寻常，是因为它们会感染流感病毒，这种病毒可以感染三种不同的物种：猪、鸟和人类。西班牙流感一年造成的死亡人数比一战、二次大战、朝鲜战争和越南战争中死亡人数的总和还要多。
仅在美国，每年治疗流感疫情的费用，包括工资损失和工人生产力损失，就高达数十亿美元。美洲原住民死于西班牙流感的比率是全国平均水平的四倍，西班牙流感有时被称为紫色死亡，当肺部缺氧时，病人的皮肤会变成紫色、黑色或蓝色。
在密歇根大学安娜堡分校，任何在西班牙流感期间没有戴口罩的学生都会被自动停课，亚利桑那州的一个小镇通过了一项法律，禁止人们握手。
流感病毒在一天内的变异量超过了几百万年来人类的变异量，它们变异得如此之快，因为它们的繁殖率很高。流感疫苗的来源是鸡，因此，疫苗对鸡蛋过敏的人是危险的。这些人不应该在没有医生批准的情况下接受注射疫苗或鼻喷雾剂疫苗。
空中旅行大大提高了疾病传播的速度，一天在香港的病毒，可在四小时内传播到东南亚的任何地点，在十二小时内传播至欧洲，而在十八小时内则可传播至北美洲，每年约有15亿名乘客乘飞机旅行。
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