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健康险和寿险有什么区别|

健康险和寿险有什么区别

随着现在医疗制度的不断改革,医疗保险在现在受到越来越多人的重视,但是医疗保险的种类繁多,因此,消费者在购买保险的时候或者重复购买,或者漏买。正确区分保险的类型对于消费者来说是很重要的,今天小编就带大家了解一下健康保险和一般寿险的区别与联系。

健康险和寿险有什么区别|

健康险和寿险有什么区别

当前,随着我国医疗保险制度的改革,健康保险越来越受到社会的重视,那么消费者该如何根据其特点来真正认识健康险呢?这是当前的一个热点问题。在这里笔者就健康险与一般寿险的区别进行一下探讨,以利于消费者投保。

健康险自身的特殊性

健康险是以被保险人身体的健康状况为基本出发点,以提供被保险人的医疗费用补偿为目的的一类保险,其与一般寿险、意外伤害保险的保障范围不同:

(1)健康险是以疾病的发病率和意外伤害事故的发生率为保险费计算的基础。健康险的保险事故是指患病和意外伤害,而非死亡,不像其他寿险那样以生命表为确定保险费费率的基础。因此,健康险的费率是经验费率,而非一般寿险有固定生命表可查。

(2)健康险的保险事故是指患病、意外伤害等,人的疾病有多种,因此健康险的险种也有许多不同类型,对各种疾病、各年龄层次均可组合,每一险种都有一定的客户群,险种多的,争取到的客户就多,尤其是某些发生率低,但一旦发生,大多数家庭均难以负担其医疗费用的保险,更具有费率低,保障高的特点。而一般寿险的险种仅仅是生存领取和死亡给付的组合,险种少。

(3)涉及医疗费用的健康险一般为短期险,一年可以结算一次亏盈,第二年度即可调节费率。所以,对保险公司经营而言,不构成长期风险压力。而一般寿险则会因银行利率的调整等其他因素,对若干年份的风险预测和控制较难把握。

(4)健康险的区域性强,且发病率、医疗费用、人均收入随区域的不同而不同,尤其是健康险的医疗费用,不同区域存在较大的差别。

健康险核保与一般寿险核保存在差异

健康险是非死亡型险种,作为给付条件的保险事故的发生对被保险人生命的威胁不如一般寿险高,加之其受益人为被保险人本人,更因为保险事故责任范围的界定和医疗费用的质量均存在巨大差异,这也就为某些投保者作出对保险公司不利的逆选择提供了机会,并且健康险有相当一部分保户是以团体形式投保的,团体之间的差异也是显著的。

因此,健康险大都无共同的保险条款、免赔额、免责期等诸多限制性条款,这决定了健康险的核保较一般寿险有更多的环节,同时,保险公司也须与社会各部门进行更多的工作。此外,由于保险公司开办健康险可参考数据较少,所以必须自行积累一部分经验和数据,同时也须对保费收入以及理赔支出、费用支出进行详细核算、分析。

健康险的理赔与一般寿险的理赔存在差异

一般寿险的理赔往往在被保险人身故时,意外伤害保险的理赔是在被保险人身残时,其发生频率均较低,可在一定程度上避免逆选择的发生。而健康险的理赔则发生在被保险人患有承保范围内的疾病、伤残,或因治疗疾病、伤残而花费的医疗费用,或因疾病、伤残需要得到经济上的补偿,可以说,健康险发生的频率较高,逆选择也较多。所以,健康险的理赔与健康险的核保均须比一般寿险要更多与医院进行接触,即从风险控制到调查取证均须全程管理。

对定点医院的管理

由于健康险存在逆选择高的特点,为了减少如挂床住院、滥开药品、冒名顶替、慌报或夸大病情、隐瞒病史等行为,因此对定点医院的管理已成为保险公司风险控制的重要环节。

目前惯用的定点医院管理办法有预付制和后付制两种。预付制是保险公司与医院订立治疗疾病的费用标准,由保险公司按此标准向医院支付费用,治愈后节余费用归医院所有,超支部分则由医院自行承担。该办法对保险公司来说风险较低,但医院对保户的服务较差,同时,费用标准的制定也较困难。后付制则是根据被保险人实际花费的医疗费用进行赔偿,被保险人接受的服务好,但风险较高,医院的配合也相当重要。

除前述两种费用标准外,有一种办法即保险公司根据投保团体的规模,指定专人负责核对被保险人身份、药品等工作,或兼做简要治疗工作的。

现在都有哪些类型的保险?

小伙伴们想投保,看着各大公司五花八门的保险,是不是有点懵圈了,保险应该怎么买?

保险的分类

与个人有关的保险主要分为三大类:财产损失保险、人身保险、车险。

财产损失保险主要是指家庭财产保险。 人身保险主要包括人生意外伤害保险、健康保险和人寿保险。

其中,人身意外伤害保险包括普通人身意外伤害保险和特定人身意外伤害保险。健康保险包括医疗保险、疾病保险(例如重疾险)和收入补偿保险。

而人寿保险包括定期寿险、终身寿险、两全寿险、年金保险还有创新型险种投资连结保险(也就是投连险)、分红保险和万能保险。

车险包括交强险和商业险,商业险包括基本险和附加险两部分。 基本险分为车辆损失险和第三者责任保险、盗抢险、车上人员责任险(司机责任险和乘客责任险)。

附加险包括玻璃单独破碎险、划痕险、自燃损失险、涉水行驶险、无过失责任险、车载货物掉落责任险、车辆停驶损失险、新增设备损失险、不计免赔特约险等。但附加险是要在购买了基本险之后才能买的。

我们今天讨论的保险主要是指与个人有关的、非强制性购买的(交强险是国家强制购买的),或者说是自愿购买的保险产品。

上面讲到的各种险种都是与个人有关的保险,并且除了车险里面的交强险,其余都是非强制性购买的保险,也就是说,你可以根据自己的需要来买。

那么在购买时,我们应当如何选择呢?

小编觉得保险的基本原则,是先保人再保物,那么人身保险就首当其冲了!

第一,先大人后小孩,大人在家庭中扮演者很重要的角色,既负责赚钱养家,也负责照顾家庭的老人孩子,供车还房贷,压力比较大,需要重点维护。

第二,更细化一点讲,应该是先保家庭支柱,尽管家里的大人都在负责赚钱养家,但每个家庭都有一个主心骨,都有一个赚钱最多,实力最强的成员。

第三,先保障后理财,保险产品很多,有保障型的险种,也有投资理财型的险种。因为保险最重要的作用就是提供保障,降低和规避风险。在配足基本保障之后再进行理财,这样会更有的放矢。

第四,先投保后买房。相信很多人不是不想买保险,而是觉得保险太贵了,自己既要养家糊口,供房养车,还要在职场上拼搏厮杀,处处都要花钱,每一分钱都花在了刀刃上,哪还有闲钱可以买保险。

可人毕竟不是机器,所以还是先要给自己留一条后路,合理地配置保险,规避以后可能出现的危机。

不盲目去保险,但也要配置合适的保险。对自己负责,对家人负责!

寿险和健康险区别

寿险和健康险区别如下:

保障的范围不同:寿险是按照被保人身故给付保险金的,健康险主要是赔付因为疾病等健康原因造成的经济损失。

给付的方式不同:寿险有红利、退保金、保险金,健康险则是分为补偿型的、报销型的、定额给付型的以及住院津型的。

保险的期限不同:寿险分为定期和终生,健康险是短期和长期,短期一般是一年以内的。

寿险和健康险的区别

寿险

人寿保险,以人的生死为保险对象的保险。当被保险人在保险责任期内死亡或者是生存时,保险公司根据合同的规定的给付保险金的一种商业保险。人寿保险分为生存保险,死亡保险,两全保险。

生存保险:

当被保险人在保险满期之后依旧生存,被保险人就可以拿到约定的保险金。

死亡保险:当被保险人在保险期间死亡,保险公司给付约定保险。

两全保险:指被保险人在保险合同约定的保险期间内死亡,或在保险期间届满仍生存时,保险人按照保险合同约定均应承担给付保险金责任的人寿保险。

健康险

为人们提供健康保障的保险。

分为健康保险有疾病保险、医疗保险、护理保险和收入保障保险。

疾病保险:主要有普通疾病保险和重大疾病保险,只有被保险人感染了保险合同保障的疾病,保险才会给付保险金的一种保险。

医疗保险:是一种以约定的医疗费用为给付保险金条件的保险,包括住院、护理、医院设备等的费用。

护理保险:只要是为被保险人提供护理服务费用补偿的健康保险,一般针对的是一些因年老、疾病或伤残而需要长期照顾的人群。

收入保障保险:指当被保险人由于疾病或意外伤害导致残疾,丧失劳动能力不能工作以致失去收入或减少收入时,由保险人在一定期限内分期给付保险金的一种保险形式。


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