东莞生育保险报销标准
(1)参保人累计参加生育保险满1年且按规定程序就医的:计算方法:报销金额=(生育医疗费用-自费项目费用)×生育保险基金支付比例。报销比例:已办理就医确认手续且在就医确认的定点医疗机构生育的,符合规定的生育医疗费用由生育保险基金支付100%,不设起付线及封顶线。(2)参保人未按规定程序就医或累计参加生育保险未满1年的:计算方法:报销金额=以市内同级定点医疗机构上年度结算标准50%-100%为限,限额内由生育保险基金据实支付,超出部分不予支付。
生育保险报销标准
生育保险的保险标准如下:
流产报销:女性怀孕不满4个月因特殊原因自然流产或者因为医学需要终止妊娠,生育保险补贴300元。4个月以上因特殊原因自然流产或者因为医学需要终止妊娠,生育保险补贴1000元。
生产报销:生成报销有固定金额报销和按比例报销两种,具体要看当地的政策。
难产报销:会有一定金额的补贴,具体金额以当地政策为准。
男职工报销:男性职工的配偶没有参加工作或没有购买生育保险,那么生育保险就由男职工申请报销。
生育保险怎么报销 生育保险的报销流程
下载并填写《生育保险待遇申报表》,再加盖单位公章;在公司开具社会保险登记表,企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表以及参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;携带结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。
生育保险怎么报销
生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项,一是生育津贴,二是生育医疗待遇。
生育保险的报销条件:用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;已办理参保备案,并在当地生育;当地人社局要求的其他条件。
一般来说,生育医疗费应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;而生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;计划生育手术费用,应当在手术前申办。除此之外,男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办。逾期申办的,社会保险经办机构不予受理。
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