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肝硬化腹水多少需要抽|

肝硬化腹水多少需要抽

肝硬化引起的腹水是由门脉高压和低蛋白血症引起的,其中大多数是肝硬化的晚期表现。为了缓解各种原因所导致的大量腹水引起的胸闷、气促、少尿等症状,以及患者难以忍受时,可适当抽放腹水以缓解以上相应症状。一般每次放腹水不超过3000-6000ml,肝硬化的患者一次放腹水一般不超过3000ml。过多的放腹水可以诱发肝性脑病和离子紊乱。但在静脉补充大量白蛋白的基础上,一般每放腹水1000ml,补充白蛋白6~8克。

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腹腔穿刺能抽多少腹水

对于腹腔积液的病人,可以通过腹腔穿刺的办法进一步明确诊断,也可以获得标本进行相关的化验和检查。对于诊断性的腹腔穿刺,可以抽出5-10ml的量,用于化验可以抽吸100ml的腹水,而大量的腹水需要缓慢排液,并且首次排液量不能超过1000ml。因为大量的腹水多是由于慢性肝病所导致,而过多的排液容易诱发内环境的紊乱,甚至诱发肝性脑病的发生。对于大量腹水的病人,可以通过间断的排液或者留置腹腔引流管,控制性的排液进行对症治疗,同时也需要注意预防腹腔感染的发生。在治疗期间注意监测内环境指标的变化,预防离子紊乱。


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